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德懿堂李志忠大夫|夏季容易引起的六种皮肤病！应该如何防范？( 三 )


1.分型及临床表现：
①水疱型：多发生于夏季 ， 症状是趾间、足缘、足底出现米粒大小深在性水疱 ， 疏散或成群分布 ， 疱壁较厚 ， 内容清澈 ， 不易破裂 。 数日后干燥脱屑 ， 相互融合形成多房性水疱 ， 撕去疱壁 ， 可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面 ， 剧烈瘙痒 。
②糜烂型：局部表皮角质层浸软发白 。 由于走动时不断摩擦表皮脱落 ， 露出鲜红色糜烂面；严重者趾缝间、趾腹与足底交界处皮肤均可累及 ， 瘙痒剧烈 ， 多发于3、4、5趾缝间 。 常见于多汗者 。
③鳞屑角化型：症状是足底、足缘、足跟部皮肤增厚、粗糙、脱屑 ， 鳞屑成片状或小点状 ， 反复脱落 。 冬季趾缝间皮肤发生裂隙 ， 夏季产生水疱 ， 有痛感 。 常因搔抓引起继发性感染 ， 并发脓包疮、淋巴管炎、淋巴结炎、蜂窝组织炎、丹毒、败血症等 。
2.防治：
①首先要讲究个人卫生 ， 要坚持每天洗脚 。
②要勤洗袜子 。 因为脚汗、灰尘、泥土等混在一起粘到袜子上 ， 也容易寄生真菌 ， 因此 ， 最好每天都换洗袜子 。
③夏季最好穿透气性良好的鞋 ， 以减少足部出汗 。
④家庭内拖鞋、洗脚盆最好专用 ， 以减少家庭内传染机会 。
⑤在公共场所要注意预防 ， 如拖鞋、擦脚巾等物品要专用 。
⑥患有糖尿病等慢性疾病的患者 ， 要积极治疗原发病 ， 增强体质 ， 提高抵抗力、免疫力 。
⑦发现足癣要及时正规治疗 ， 以免病情加重 ， 也减少了传染源 。 外用药治癣病简单易行 ， 但必须坚持每日涂药2～3次 ， 涂药范围要稍大于皮损面积 ， 而且即使皮疹消退、瘙痒不明显后还要坚持2至4周 。
⑧病情严重时应在医生指导下服药 。
⑨饮食习惯与足癣关系不大 ， 不必特别限制饮食 。
六 痱子
1.病因：
因高温闷热环境中 ， 出汗过多及汗液蒸发不畅 ， 导致汗管堵塞、汗管破裂 ， 汗液外渗入周围组织而引起 。
2.分型及临床表现
红痱（红色粟粒疹） 是因汗液在表皮内稍深处溢出而成 。 临床上最常见 ， 任何年龄均可发生 。 好发于手背、肘窝、颈、胸、背、腹部、妇女乳房下以及小儿头面部、臀部 ， 为圆而尖形的针头大小密集的丘疹或丘疱疹 ， 有轻度红晕 。 皮疹常成批出现 ， 自觉轻微烧灼及刺痒感 。 皮疹消退后有轻度脱屑 。
白痱（晶形粟粒疹） 是汗液在角质层内或角质层下溢出而成 。 常见于高温环境中大量出汗、长期卧床、过度衰弱的患者 。 在颈、躯干部发生多数针尖至针头大浅表性小水疱 ， 壁极薄 ， 微亮 ， 内容清 ， 无红晕 。 无自觉症状 ， 轻擦之后易破 ， 干后有极薄的细小鳞唇 。
脓痱（脓疤性粟粒疹） 是痱子顶端有针头大浅表性小脓疱 。 临床上较为少见 ， 常发生于皱襞部位 ， 如四肢屈侧和阴部 ， 小儿头颈部也常见 。 脓疱内常无菌 ， 或为非致病性球菌 ， 但溃破后可继发感染 。
3.防治：
①患者应避免搔抓 ， 勿用强碱性肥皂清洗 ， 勿用热水烫 。 可用温水冲洗擦干 ， 使用液体爽身粉 。
②保持室内通风；保持皮肤清洁、干燥；小儿勤洗澡 ， 及时擦汗及更换衣物；发热、卧床病人应予勤翻身 ， 经常洗擦皮肤 。
③忌食辛辣刺激性食物及浓茶、咖啡 。
④可内服清热、利湿、解暑的中药或制剂 。
⑤可外用消炎、止痒制剂 ， 如炉甘石洗剂 ， 继发感染者可使用抗生素 。
⑥因高温闷热环境中 ， 出汗过多及汗液蒸发不畅 ， 导致汗管堵塞、汗管破裂 ， 汗液外渗入周围组织而引起 。
那么夏季要怎样预防皮肤病的发生呢？有以下六点注意事项：
1
要彻底清洁凉席 。 夏季气温不断升高 ， 大家开始陆续取了凉席开始使用了 。 在使用之前 ， 要进行彻底的清洁 。 建议先用热水烫洗 ， 然后在阳光下进行暴晒 ， 以有效的杀灭席中的螨虫 。 尽量降低房内温度 ， 避免螨虫的繁衍生存 。 使用过程中 ， 凉席要经常用热水进行清洗、晾晒 ， 尽可能的做到“一天一擦洗 ， 一周一晾晒” 。


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