江苏龙网

  1. 首页 > 人文 > >

心脑血管|别再造血栓了，心脑血管就是这样一步步堵塞的


糖尿病就是血管病
大家好 ， 今天想跟大家聊的话题是：心脑血管病到底是如何一步步形成的？
为什么要聊这个话题呢？有两个方面的原因：
第一个原因 ， 是因为心脑血管病对于糖友来说危害是最大的 ， 不仅发病率高的离谱 ， 你不防基本上必得 ， 而且最终超过80%的糖友还会死于此 ， 这也是为什么说“糖尿病不可怕 ， 可怕的是并发症”最主要的依据！那心脑血管病的本质是什么？显而易见是血管病变！而且不仅是心脑血管病 ， 就连糖尿病眼病、肾病、糖尿病足等等主要的糖尿病并发症 ， 也都与血管病变有关 。 因此 ， 临床上有一个广泛的共识是：糖尿病就是血管病 。
那血管是怎么病变的呢？它是怎么从正常的血管 ， 一步一步的形成斑块、硬化 ， 再到狭窄堵塞 ， 最后发展到心脑血管病 ， 甚至发生心梗、脑梗的呢？这是人们最关心也是最迷茫的！
第二个原因 ， 就是希望通过这堂课 ， 让大家不仅知道血管是怎么病变的 ， 还要让你明白它们与哪些指标、哪些生活中的行为有关联？也就是说心脑血管病真正的根源是什么？因为 ， 我们对心血管病的防控 ， 不能只停留在知的层面 ， 更要行动 ， 也就是要知行合一 。 所以 ， 我们必须知其然 ， 更要知其所以然 ， 不仅知彼更要知己 ， 这样才能采取针对性的防控措施去预防、去治疗！
血管是如何病变的？
首先 ， 我们就来讲一下 ， 血管是如何病变的？或者说动脉硬化是如何形成的？
我们都知道 ， 血管病变肯定是后天发生的 ， 没有那个人一出生就有斑块 ， 就有动脉粥样硬化 ， 也就是说人们都是从正常的血管一步步发展来的 。 那正常的血管是什么样的呢？
正常的血管其实就像一个多层的橡皮管 ， 由内膜、中膜、外膜三层结构组成 ， 富有弹性 ， 其中与血液直接接触的就是内膜 ， 它很薄 ， 尤其是血管内皮更是由单层扁平上皮细胞组成 。 正常情况下 ， 这层膜很完整、很光滑 ， 血液能够顺畅通过且不会留下任何痕迹 ， 有种“万花丛中过 ， 片叶不沾身”的感觉 。
血管内皮破损
但是俗话说得好：常在河边走哪有不湿鞋？由于血管内皮太单薄、太娇嫩 ， 它极易受到外界的影响 ， 比如说 ， 血压、氧化应激、炎症因子等等 ， 都容易让血管内皮出现破损 。
正所谓千里之堤溃于蚁穴 ， 当内皮有伤口的时候 ， 就让脂质等血液“垃圾”有了可乘之机 ， 乘虚而入进入血管内皮下面 ， 堆积起来 ， 可血液中的白细胞最爱管闲事 ， 二话不说就会进入伤口把脂质吃掉 ， 这一吃结果自己也废了 ， 就形成了泡沫细胞 。 由于进入内皮下的脂质源源不断 ， 那在血管内皮下的泡沫细胞也会越来越多 ， 就形成了又大又硬的斑块 ， 随着时间的延长 ， 斑块越来越大 ， 向血管内鼓的越来越高 ， 那血管腔就会越来越狭窄 ， 越来越堵 ， 从而留给血液通过的空间就会越来越少 。
堵塞超过50%发病
当堵塞还小于50%时 ， 一般统称为高风险；一旦堵塞超过了50% ， 那就是心脑血管病了；而当堵塞超过75%时 ， 就会导致心脑严重的缺血缺氧 ， 发生胸闷胸痛、头晕头痛等心绞痛或脑供血不足等症状；超过90%就需要支架、搭桥等手术了；若斑块脱落 ， 血栓形成 ， 血管完全堵塞时 ， 就会发生心梗、脑梗了 。
心脑血管|别再造血栓了，心脑血管就是这样一步步堵塞的
本文插图
动脉硬化的三个关键
这个过程 ， 就是临床上动脉粥样硬化及心脑血管病的形成和发展的全过程 。 而在这个过程中 ， 大家应该可以看出 ， 它有三个关键：
首先得有血管内皮的损伤 ， 得先在血管壁上打开一个缺口；
其次 ， 得有血脂的参与 ， 才能形成斑块；
最后 ， 还得有足够时间的积累 。
它们缺一不可 ， 任何一个环节被打破 ， 那动脉硬化的过程就会中断 ， 心脑血管病也就会得到有效阻止 。 因此 ， 我们防控心脑血管病的立足点也正是着眼于此 ， 保护内皮、降低血脂 ， 保持指标的长期稳定 。


推荐阅读


上一篇：|为什么女生喝奶茶会快乐？真相原来是这样……

下一篇：灾害事故|“奶爸哥”曾磊：暴雨中消防员用身体为婴儿遮风挡雨