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贫穷使人肥胖 | 糖、超重与晚期资本主义慢性病( 三 )

贫穷使人肥胖 | 糖、超重与晚期资本主义慢性病
03肥胖问题及其带来的各种严重的健康问题 ， 常常成为媒体争论的起因 。 儿童肥胖、肥胖导致的疾病、应对肥胖人群耗费的医疗成本、肥胖对医保服务的压力 ， 诸如此类的问题经常成为报纸的头条 。 例如 ， 我们现在更常听到很难将肥胖乘客塞进航班座位的消息 ， 以及航空旅行中有关经济、后勤和福利方面的考虑 。 英国国家医疗服务体系（NHS）五年间共花费了700 万英镑用于改装设备 ， 如更大的床、轮椅和停尸台 ， 用于满足肥胖病人的需求 。 NHS还设计、改装了800 多辆救护车 。设计师、建筑师和规划师不得不考虑人们体型增大的因素 。 当洋基体育场于2009 年再次开放时 ， 比1923 年少了4000 个座位 ， 这是因为球迷们的平均体型日益增大 ， 因此需要更加宽敞的座位 。 从前的座位宽度为18-22 英寸（46-56 厘米）；如今 ， 改成了19-24 英寸（48-61 厘米） 。 这样的改变看似微不足道 ， 但在现代美国生活的各个角落都有处可寻 。 机构和企业都在想方设法适应美国人民不断变胖的体型 。 普吉特湾的渡轮也增加了座位的宽度；科罗拉多州的救护车配备了卷扬车以应对过重的病人 。 殡葬业从业者也不得不制作更大的棺材来容纳肥胖的尸体 。 标准尺寸的棺材为24 英寸（61厘米）宽 ， 但现在人们可以买到超大尺寸的棺材 ， 其宽度为37 英寸（97 厘米） 。这些证据并不科学 ， 甚至可能有些无聊 ， 但它们却是美国日益肥胖这一重要问题的简单快照 。 潜在的根本问题很简单 ， 却很严重 。 据估计 ， 三分之一的美国人属于肥胖人群 ， 而这一数据在仅仅30 年间就增加了1 倍 。 目前 ， 美国三分之二的人口超重 。 没有一个州的肥胖率低于20％ ， 12 个州的肥胖率据称达到30％ ， 而且情况还在恶化 。 据估计 ， 2030 年美国将有超过6500 万肥胖人口 。在任何表格中我们都能找到这些人口统计的铁证 。贫穷使人肥胖 | 糖、超重与晚期资本主义慢性病
其中 ， 美国疾病控制与预防中心的美国国家卫生统计中心的分析也许是最有权威的 。 在2000年之前的42 年里 ， 美国成年人的平均身高增长了一英寸（约2.54cm） 。 但在同一时期 ， 美国男性的平均体重从166 磅（约75.3kg）增加到191磅（约86.6kg） ， 女性的平均体重从140 磅（约63.5kg）增加到164 磅（约74.3kg） 。 儿童的身高和体重也呈现出类似的增长 。 2003 年 ， 美国成年人中肥胖人口约占32％ ；仅仅十年之后 ， 肥胖率就上升至38％ 。 据估计 ， 2010年超过65％的美国人要么超重 ， 要么肥胖 。 不同族裔的差异很大 ， 其中非洲裔美国成年人的肥胖水平高达48％ 。 女性的处境更糟 ， 2011 至2014年57％的非洲裔美国女性属于肥胖人群 。肥胖并不是美国独有的问题 ， 整个西方社会都为应对这一普遍现状付出了重大的代价 。 从斯堪的纳维亚半岛到美国 ， 各地花费在照顾肥胖患者的医疗费用远高于其他病患 。 尽管美国各州用于此项的资金数目千差万别 ， 但美国每年为此总共耗费2100 亿美元 。现代医学对肥胖的重视程度可通过一个简单的指数来衡量——针对该主题的专业医学文献的出版量大幅增加 。 现在“肥胖”和“肥胖症”这两个词频繁出现于医学和学术文献中 。 实际上 ， 在2007年8月之前的十年间 ， 发表的文章和出版的书籍的标题中出现“肥胖”这个词的频率不少于19770次 。 2002年至2007 年短短五年内 ， 近13000部相关作品问世 。21世纪初 ， 美国的肥胖水平引起了其政府高层巨大的恐慌 。 该数字的影响力不亚于美国卫生总署署长发布的“关于采取行动预防和减少超重和肥胖症的呼吁” 。 甚至美国农业部也参与其中 ， 并解释了从1970年至2010年 ， 美国人消耗的卡路里数字如何上升了25％ 。 这相当于每天额外吃一餐饭的热量 ， 其直接原因在于我们消费的食物类型 。 简而言之 ， 美国人已经养成了不健康的饮食习惯 。 虽然美国人的确在喝低糖的苏打水 ， 但由于糖被添加到了高度工业化的食品中 ， 他们实际的糖消耗量仍然保持很高的水平 。贫穷使人肥胖 | 糖、超重与晚期资本主义慢性病
美国为我们展现了糖作为现代肥胖之元凶的一些极端例子 ， 而其他国家也正在迅速追随着美国的步伐 。 这主要是因为全球饮食发生了戏剧性的转变 ， 人们从传统的、本地的 ， 一般来说相对健康的饮食转向经过深加工的西方食品和饮料 。 在此过程中 ， 肥胖在全球落地生根 。 墨西哥人担心他们的孩子成为全球最肥胖的人 。 根据世界卫生组织2005年的一份报告 ， 在印度德里的中产阶级社区 ， 32％的男性和53％的女性被认定为肥胖 。 事实上 ， 印度每五个人当中就有一人超重 ， 而据估计印度75％的外资都用于食品深加工 。贫穷使人肥胖 | 糖、超重与晚期资本主义慢性病
上一代才开始接触西方食品的中国 ， 现在有3.5亿人超重（其中6000万人被视为肥胖） ， 约占中国人口的四分之一 。 怪异的是 ， 有人认为中国同时约有1 亿人营养不良 。 这提醒我们 ， 即使在同一时期 ， 肥胖和营养不良会并存 。法国的肥胖率从1992年的5.5％飙升到2009年的14.5％ 。 即使如此 ， 英国在欧洲各地的肥胖排名中仍居榜首 ， 紧随其后的是其邻国爱尔兰 。 30年——仅仅是一代人的时间 ， 全球肥胖率增加了两倍 。 按目前的增长率 ， 2050年将有一半人口被肥胖困扰 。 最近的一篇文章称英国为“欧洲的胖子” ， 这么说的理由是非常充分的 ， 因为在2013年每四位英国人中就有一人被视为肥胖 。 医学研究者认为 ， 英国业已成为一个“肥胖的社会” ， 在这里超重才是“正常的” 。 到2050年 ， 英国国家医疗服务体系承担的肥胖和相关疾病的预计为100亿英镑 。 目前的花费已经高达50亿英镑 。而更令人吃惊的是它迅猛发展的势头 。 在美国 ， 仅仅25年内超重人数就翻了一番 。 如今 ， 英国人的肥胖水平是1980 年的3倍：过去只有6％的男性和8％的女性肥胖；如今肥胖人群占英国人口的25％ 。 肥胖问题显而易见而且无法避免 ， 我想关于肥胖的大致情况已经众所周知了 。 任何一位未满30 岁的人可能都难以敏锐地意识到这个问题 ， 个中原因很简单 ， 他们生来面对的情况就是这样 。 但是 ， 任何一位有洞察力的中老年英国人只需要回忆一下自己的童年就会发现 ， 他们从前的学习、玩耍、工作、旅行、用餐以及娱乐的方式是多么不同 。 随着英国人变得愈发久坐 ， 愈发少动 ， 愈发沉迷于方便食品和饮料 ， 人们也变得更重 ， 其后果一直困扰着整个社会 。人们如今步行更少 ， 驾车更多 。 在英国 ， 五分之一的驾车出行还不到一英里 。 英国人每天还要花6个小时享受久坐不动的乐趣——电视、电脑、阅读以及大规模生产的高热量的含有大量糖的食品 。 由于既缺少活动 ， 又有着不健康的饮食习惯 ， 英国人摄入的卡路里比规定摄入量多得多 。


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