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男性健康|什么是尿路感染？分类与治疗？早期足量足疗程可治愈( 六 )


中医治疗尿路感染历史悠久、疗效显著 ， 在减少西药治疗所引起的一系列不良反应和提高患者生活质量以及控制疾病进展、减少复发率等方面 ， 具有独特优势 。 但也存在不足之处 ， 积极与现代医学相合 ， 达到最好的疗效 。

男性健康|什么是尿路感染？分类与治疗？早期足量足疗程可治愈
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并发症
尿路感染如能及时治疗 ， 则并发症很少 ， 但伴有糖尿病和存在复杂因素的肾盂肾炎未及时治疗或治疗不当可出现严重并发症 。
1、肾乳头坏死
是肾盂肾炎的严重并发症之一 ， 常发生于严重肾盂肾炎伴糖尿病或尿路梗阻时 。
2、肾周围脓肿
常由严重肾盂肾炎直接扩展而来 ， 致病菌多是革兰阴性杆菌 ， 以大肠杆菌为最常见 。 患者多有糖尿病和尿路结石等易感因素 。
3、肾盂肾炎并发感染性肾结石
变形杆菌等分解尿素的细菌所致的肾盂肾炎常可引起肾结石 ， 称为感染性肾结石 。
4、革兰阴性杆菌败血症
尿路感染是革兰阴性杆菌败血症的主要原因之一 ， 多发生于急性症状性尿路感染 ， 特别是使用膀胱镜检查或使用导尿管后 ， 长期留置导尿管者更易发生 。 预后情况
非复杂性急性尿路感染经抗菌等治疗后 ， 90%可治愈 ， 约10%可转为持续性细菌尿或反复发作 。
复杂性尿路感染临床治愈率低 ， 也容易复发 ， 除非纠正了尿路解剖或功能的异常 ， 否则极难治愈 ， 持续性细菌尿或反复发作者超过半数 。 因此 ， 如果发生尿路感染需积极进行正规治疗 。 预防措施与日常管理
（一）预防措施
尿路感染多见于育龄期妇女、老年人、免疫力低下及尿路畸形者 ， 此类人群在日常生活中需特别注意 。
1、坚持多饮水 ， 每2~3小时排尿1次 ， 以冲洗膀胱和尿道 ， 避免细菌在尿路繁殖 ， 这是最实用和有效的预防方法 。
2、注意阴部清洁 ， 以减少尿道口的细菌群 。 女性患者在月经、妊娠和产褥期尤应注意 。 男性如包皮过长 ， 应注意清洁 ， 必要时行手术治疗 ， 包茎应手术治疗 。
3、尽量避免使用尿路感染器械 ， 必须应用时 ， 严格无菌操作 。 在尿路器械使用48小时后 ， 应做尿培养 ， 以观察有无尿路感染发生 。 在尿路器械检查之前已有菌尿者 ， 应先服抗菌药以控制感染 。 以往有反复尿路感染史或尿路异常者 ， 在尿路器械检查前后48小时宜服用抗生素预防感染 。
4、如必须留置导尿管 ， 前3天给予抗生素可延迟尿感的发生 。
5、与性生活有关的反复发作的尿路感染 ， 应于性交后立即排尿及冲洗 ， 并口服一次常用量抗菌药作预防 。
6、膀胱-输尿管反流者 ， 需“二次排尿” ， 即每次排尿后数分钟 ， 再排尿一次 。
（二）日常管理
平时需加强自我管理 ， 培养良好的生活方式 ， 提高机体免疫力 ， 伴有糖尿病的患者须积极控制血糖 ， 有尿路畸形或结石等易感因素者 ， 必要时行手术治疗 ， 要注意及时监测病情 ， 定期复诊 ， 向医生寻求帮助 。
1、健康饮食 ， 清淡 ， 少盐少油少糖 。 如有发热需要易消化、高热量、富含维生素饮食；
2、多饮水、勤排尿；
3、注意会阴部清洁；
4、性生活后立即排尿、冲洗；
5、急性期注意休息 ， 禁止性生活；
6、对于复杂性尿路感染及导管相关性尿路感染 ， 须定期复诊 ， 严格按照医嘱规律服用药物、定期更换导尿管等 。
7、适当体育锻炼 ， 提高机体免疫力 。 就医指南
当患者初次突然出现尿频、尿急、尿痛、腰痛及发热等症状或任一症状 ， 建议及时就医 。 就诊科室：尿路感染患者应优先考虑泌尿外科 ， 也可选择肾内科 ， 女性可选择妇科 。

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