腹泻六个月,脱水到进ICU,6次住院花几十万,这是什么体验?( 七 )

采访人员观察

对患者及家属最治愈的
可能是被忽略的人文医学

通读这篇跌宕起伏的就医经历 , 感觉是万幸 。 患者家属和医生用了六个月的时间来承受各种试错疗法带来的期望、失望 , 终究没有绝望 。 而其间反馈出来的医疗体系内的问题 , 也不少 。 有时候 , 真的很希望告诉我们的医生 , 其实绝大多数的患者都是通情达理的 , 对待他们耐心一点 , 细致一点 , 人文一点……
住院后院内转科室 真的挺难
在A医院的就医过程 , 医疗端给出的解答却并不尽如人意 。 尤其是在急诊入住泌尿外科之后的种种遭遇 , 集中呈现了会诊难、转科难等问题 。
现代医学发展到今天 , 学科细分后带来的弊端 , 在这家医院集中体现到了作者母亲的身上 。 负责收治的泌尿外科 , 是大外科细分之后的亚专科 , 患者出现了持续性腹泻问题后 , 需要内科细分之后的消化内科给予帮助时 , 过程太过曲折繁琐 。
很大可能 , 消化内科的医生也异常忙碌 , 如今的医疗体系下 , 大医院人满为患 , 医生特别忙碌的情况普遍存在 。 医学生誓言里 , 第一句话就是“健康所系 , 生命相托” , 但在现实中 , 当患者生命相托时 , “太忙”成了最大的痛 。
患者因泌尿外科病症住进泌尿外科 , 但出现消化道症状要转往消化科时 , 困难重重 。 现今的就医流程里 , 患者由急诊入院 , 进入对应的专科 , 病情加重时转进ICU , 病情好转后 , 可转回专科继续治疗 。 这一流程对普通病患 , 没有问题 。 但如果是类似作者母亲那样的复杂病例 , 需要跨专科转出时 , 程序极其复杂、极其困难 。 不少类似的患者 , 干脆选择办理出院 , 然后再马上入院 , 方能解决 。 这期间 , 涉及到了复杂的费用结算、药费占比、平均住院日的问题等等 , 不一而足 , 都是患者及其家属的痛点 。
医学 , 需要人文一点
医学仍有太多的未知需要探求 。 所以美国医生特鲁多的墓志铭“有时 , 去治愈;常常 , 去帮助;总是 , 去安慰” , 在医学昌明的当下仍被奉为圭臬 。 再大牌的专家 , 在面对疑难杂症时 , 给予患者最多的仍然是帮助、安慰 。
安慰的作用在B医院的就诊过程中得到了极好的体现 。 一次高规格的多学科联合会诊 , 就足以让家属开始构思锦旗的遣词造句 , 一次认真细致的巡诊、问诊 , 就能让家属感觉受宠若惊 。
在B医院的治疗过程 , 起初也并不顺利 , 从粪菌植入到激素冲击 , 对于腹泻的诊疗方案 , 前沿的、传统的都用过了 。 结局依然无效 , 但家属没有怨怼 , 充分沟通在前的治疗方案 , 家属们有期待 , 但不会过度期待到完全输不起 。
真的 , 绝大多数的中国患者和家属 , 都是这样的 。 医学很神圣、高深且莫测 , 那么我们会给医生足够的尊重 , 给予治疗足够的耐心 , 但在这期间 , 医者能够倾注多一点的关注、关怀和善意的玩笑 , 这些医学人文中最不经意的闪光点 , 总会让诊疗过程更加和谐 。
是的 , 医患双方的共同敌人是疾病 , 而不是彼此 。

□南都采访人员 王道斌

【腹泻六个月,脱水到进ICU,6次住院花几十万,这是什么体验?】编辑:方军


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