江苏龙网

  1. 首页 > 生活 > >

心肌炎|心肌炎病变轻重不一，专家教你3招，辨别危重病情


作者:高鑫(中国医学科学院阜外医院)
心肌炎病变轻重不一 ， 症状也千差万别 。 临床表现常取决于病变受累程度及合并情况 。
医生需要将临床症状、查体、血液化验检查 ， 以及心电图、超声心动图、动态心电图、磁共振等检查结合起来 ， 才能为病情严重程度做出准确评估 。
一、病情较轻
轻度心肌炎患者 ， 症状往往不明显 ， 常表现为轻度乏力、精神不佳、食欲不振等非特殊症状 。
辅助检查结果会发现 ， 血生化标志物仅有轻度升高 ， 超声心动图提示心功能正常 ， 表现在左室射血分数接近正常 50%~60% ， 心电监测或动态心电图很少见心律失常 。
经充分休息及积极治疗后 ， 预后良好 。
心肌炎|心肌炎病变轻重不一，专家教你3招，辨别危重病情
本文插图

二、病情较重
病情较重的患者 ， 起病多较急 ， 可有典型的心力衰竭症状 ， 如活动后胸闷、气短 ， 甚至可以出现呼吸困难 ， 不能平卧 ， 夜间睡眠中憋醒 。
血生化标志物有不同程度的升高 ， 超声心动图检查显示 ， 心肌受损导致的心功能下降 ， 左室射血分数可能在 35%~50% 。 心电监测或动态心电图有窦性停搏、房性早搏、室性早搏等心律失常 。
这类患者一定要早发现早治疗 。 如及时治疗 ， 可能逆转病情 ， 否则可能遗留慢性充血性心力衰竭 。
心肌炎|心肌炎病变轻重不一，专家教你3招，辨别危重病情
本文插图

三、暴发性心肌炎
病情最严重者 ， 属于暴发性心肌炎 ， 严重时会迅速出现心源性休克 ， 患者面色苍白、烦躁不安或反应迟缓淡漠、多汗、皮肤冷湿、血压下降 ， 可能导致死亡 。
血生化标志物显著升高 ， 甚至达到心肌梗死的标准 。 超声心动图检查 ， 显示心肌受损导致的心功能显著下降 ， 表现在左室射血分数可能在 35% 以下 。
心电监测或动态心电图显示窦性停搏、房室传导阻滞、室性心动过速、心室颤动等严重心律失常 。
【心肌炎|心肌炎病变轻重不一，专家教你3招，辨别危重病情】一定尽早去医院积极治疗 。 这时单纯口服药物是不够的 ， 还需要静脉用药维持心脏以及其他脏器功能 ， 维持生命 ， 甚至需器械治疗帮助机体度过难关 ， 否则极可能有生命危险 。
心肌炎|心肌炎病变轻重不一，专家教你3招，辨别危重病情
本文插图
小结：患有心肌炎 ， 自己凭感觉来判断病情轻重并不靠谱 ， 建议去医院诊断 。
性格焦虑或者比较敏感的人 ， 判断时会加重病情 ， 也会加重担心和焦虑 ， 不利于病情好转 ， 所以一定要去医院诊断并积极治疗 。
*本文内容为健康知识科普 ， 不能作为具体的诊疗建议使用 ， 亦不能替代执业医师面诊 ， 仅供参考 。
*本文版权归腾讯医典所有 ， 未经授权禁止媒体转载 ， 违规转载将依法追究法律责任 。 欢迎个人转发至朋友圈 。
*欢迎微信搜索并关注公众号“腾讯医典” ， 获取更多健康科普知识 。


    推荐阅读


    上一篇：烹饪|葡萄皮的7种功效，你知道吗？

    下一篇：皮肤疾病|银屑病患者饮食合理搭配不可缺少