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心肺储备功能|糖尿病等慢病患者如何科学运动？权威专家给出指导建议

人民网北京8月10日电 （采访人员崔元苑）在第12个全民健身日之际 ， 中国疾控中心慢性病首席专家王临虹 ， 北京医院内分泌科主任、中华医学会糖尿病学分会候任主任委员郭立新做客人民网·人民健康联合中国疾控中心慢病中心共同推出的2020年全民健身日系列访谈 ， 就慢病人群的健身要点进行解读并提出指导建议 。
科学运动要遵循四项基本原则
健康的生活方式对健康的影响非常重要 ， 预防慢性病也要从健康的生活方式开始 。 王临虹指出 ， 因此 ， 在推荐健康行为方面 ， 我们提出平衡膳食、适量运动、戒烟限酒和心理健康四大基石 。
王临虹称 ， 身体活动对健康的影响取决于很多方面 ， 包括运动方式、强度、时间、频度和总量 。 身体活动要遵循四项基本原则 ， 才能更好地促进健康：
一是动则有益 。 对于平常缺乏身体活动的人 ， 首先要改变静态的生活方式、增加活动量 ， 就能够使身心健康和体质得到非常好的改善；二是贵在坚持 。 一定要坚持 ， 我们机体的各种功能也要遵循用尽废退 ， 只有经常锻炼才能获得持久的健康效益；三是多动更好 。 一般来说 ， 还是要多动 。 如果仅是低强度、短时间的身体活动 ， 对健康促进作用有限 。 我们提倡逐渐增加身体活动量、时间、频度、强度和总的活动量 ， 才能获得更大的健康效益；四要适度和量力 。 不能进行超负荷运动 ， 特别是慢病患者 。 我们一方面强调多动更好 ， 另一方面还是要根据个人体质、病情量力而行 。
郭立新也表示 ， 很多慢病比如高血压、高血脂、高尿酸、糖尿病、肥胖 ， 都和不良的生活方式相关 。 采取健康的生活方式 ， 把饮食、运动、睡眠和情绪这些因素都干预好、管理好 ， 可以极大地减少很多和代谢相关的慢性疾病的发生和发展 。
老年患者运动有哪些注意事项？
郭立新称 ， 我们可以把老年人分为三种情况：一种是健康的老年人 。 虽然进入老年 ， 但他的身体机能状态和一般成年人相差不大 。 第二种是需要帮助的老年人 。 就是进入老年以后 ， 有一定的慢性病或基础病 ， 需要药物或者人员的帮助才使器官功能达到正常状态 。 第三种是衰弱的老年人、临终或者严重疾病状态的老年人 。
对于这三种老年人 ， 我们的健康策略是不一样的 。 郭立新指出 ， 如果一个健康的老年人 ， 他的心肺功能尚好 ， 他可以进行各种自己喜爱的活动 。 我们一般推荐以有氧运动为主 ， 结合力量训练获得的代谢获益是非常好的 。 根据其次日的感受判断 ， 以不感觉到疲倦为适宜 。
对于有疾病的老年人 ， 要了解他疾病的严重程度 。 比如糖尿病患者的话 ， 我们就要了解他有没有视网膜病变 ， 视网膜病变的严重程度 ， 有没有眼底出血 ， 血压的控制程度 ， 有没有高血压 ， 血压波动是不是很大 ， 有没有神经病变、合并脑血管病变 ， 平衡能力怎么样、起走功能怎么样 ， 根据这些进行适度训练 。 郭立新同时提醒说 ， 不主张老年人运动量很大 。 缺乏运动的人和运动不恰当、运动过量都应该避免 。 建议那些衰弱的或者卧床状态的老年人 ， 也应该进行运动 ， 在床上可以进行一些主动的或者被动的运动 。 这样有助于疾病的恢复和心肺功能状态的保持 。
所有的慢病患者都适合做运动吗？
王临虹认为 ， 任何人都是需要运动的 。 因为 ， 身体活动对维持正常健康特别是机体机能、预防疾病非常重要 。 即便是患了慢性病 ， 对于疾病的恢复和降低死亡率也都有很好的促进作用 。 另外 ， 运动对于包括骨骼肌、关节相关的骨关节疾病的预防 ， 也能起到非常好的促进作用 。 再有 ， 对于传染性疾病来讲 ， 身体活动有助于加强身体机能和提高免疫功能 。 所以 ， 身体活动对于很多疾病的预防和疾病的恢复 ， 都是必不可少的一项非常重要的活动 。
对于正常健康人群和有疾病的人群 ， 只是在运动方式、运动量、运动的频次有区别或者应该给予针对性的指导 。 王临虹说 。


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