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消化疾病|男子腹痛3天，2次拒绝手术，最后一刻，死里逃生，鬼门关里走一遭( 二 )


保守治疗效果或许可以 ， 但以后还是难免会反复发作 ， 最终还是需要切掉阑尾的 ， 但下一次发病未必跟这次这好彩 ， 下一次可能一来就是阑尾穿孔了 ， 治疗就棘手很多 ， 倒不如现在就切掉 。
医生可谓是苦口婆心了 ， 陈述利弊 。
病人有点动摇了 ， 咬了咬嘴唇 ， 似乎在盘算什么 。 最后说 ， 好 ， 住院吧 。 同意了手术 。
住院后直接收了胃肠外科 。
准备手术 。
但手术前1个小时 ， 患者腹痛稍微减轻了 ， 也不怎么恶心了 ， 总体感觉好多了 ， 他又犹豫了 ， 说想再看看 ， 不想那么快就手术 。
医生无语了 ， 说你不是想手术才上来的吗 ， 这会儿我们都准备好了 ， 你却打退堂鼓了 ， 这不都白忙活了么 。

消化疾病|男子腹痛3天，2次拒绝手术，最后一刻，死里逃生，鬼门关里走一遭
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医生说的很直白 ， 但都是心里话 。 一台手术 ， 需要手术科室、麻醉科室好几个医生合作 ， 大家都做好了术前准备 。 而病人眨眼就不同意做了 ， 除了无语 ， 还是无语 。
他们这么说话是不对的 ， 手术是很大的一个决定 ， 不能因为你们做好了准备 ， 我就必须手术 ， 对吧 。 还是要以治病救人为主 。 这不是流水线工作 。 病人心里嘀咕 。
好吧 ， 你不手术 ， 得签字 ， 我们药物保守治疗 ， 但如果阑尾坏疽穿孔 ， 手术难度就更大了 ， 你要知道这个风险 。 管床医生有点不耐烦 ， 脸色不好看 。 一来责怪病人出尔反尔 ， 二来觉得这是病人自己拿生命开玩笑 ， 有点气愤 。
【消化疾病|男子腹痛3天，2次拒绝手术，最后一刻，死里逃生，鬼门关里走一遭】刚签好字 ， 病人就开始发热了 ， 39.0°C ， 护士说 。
这边抽血结果也回来了 ， 感染指标很高 。
病人开始有畏寒 ， 发冷 ， 四肢冰凉 ， 从入院到现在 ， 没什么尿 。
管床医生已经下班了 ， 这时候负责的是值班医生 。
值班医生看过病人情况后 ， 说你现在快要休克了 ， 保守治疗效果不好 ， 赶紧手术吧 ， 瞎耽搁什么呢 。 赶紧把该死的阑尾切掉！

消化疾病|男子腹痛3天，2次拒绝手术，最后一刻，死里逃生，鬼门关里走一遭
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病人躲在被子里 ， 发抖 。 口唇都有点发绀 。
手术吧 ， 我同意手术 。 他终于妥协了 ， 并且提出要给家人打电话 ， 告知一声 。
他此时情况比刚来时要差多了 ， 腹痛也加剧了 。 刚刚又呕了一次 。 而且此时的肚子硬邦邦的 ， 医生手指刚碰到他腹部 ， 就疼痛难忍 ， 他忍不住叫了出来 。
这就是典型的腹肌紧张、急性腹膜炎表现 ， 我担心阑尾有穿孔啊 。 值班医生忧心忡忡 ， 跟病人说 。 再不手术 ， 怕无法收拾 。
病人终于还是同意手术了 。
一切准备就绪 。
上了手术台 ， 外科医生打开腹腔 ， 卧槽 ， 整个腹腔都有脓苔了 ， 阑尾发黑了 ， 坏死掉了 ， 而且真的有穿孔！
外科医生用生理盐水反复冲洗腹腔 ， 同时小心翼翼切掉阑尾 。 “切掉阑尾”四个字写的轻松 ， 此时做起来相当困难了 ， 因为阑尾坏疽穿孔后 ， 跟周围的肠子都有些黏连 ， 不好搞 。
但总算搞完了 。
手术中 ， 麻醉科医生提醒主刀医生 ， 病人血压低了！心率也快了 ， 最快有120次/分 。
患者很有可能感染性休克了！感染灶就是这该死的阑尾 。

消化疾病|男子腹痛3天，2次拒绝手术，最后一刻，死里逃生，鬼门关里走一遭
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麻醉医生使出浑身解数 ， 大量补液、使用血管活性药物 ， 暂时稳住了病人的血压 。 让手术得以顺利进行 。
手术总算顺利完成了 。
但病人的血压仍然是垮下来了 ， 必须得用大量升压药维持 。
病人还是很重 ， 必须去ICU进一步监护治疗 。 手术后医生跟病人爸妈说 ， 能不能过关 ， 还得再观察 ， 拖得时间太长了 ， 本来很简单的手术 ， 硬是给拖成这个熊样 。 说完后还骂了一句粗口 ， 当然这个粗口不是骂谁谁 ， 我估计是骂那条阑尾 。


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