脑出血|身体出现哪些症状,说明脑出血快要发生了?医生这么说( 二 )
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二是联合使用抗血小板药物的患者 。已经发生动脉粥样硬化性心血管疾病的部分患者 , 需要联用阿司匹林与氯吡格雷 , 二者联用虽然可增强抗血小板疗效 , 进一步减少血栓形成 , 但也会增加脑出血的发生风险 , 因此不易长期服用 , 当血栓发生风险显著降低后 , 应更换为单药抗血小板治疗 , 部分患者需联用21天 , 部分患者可能需要更长时间 , 若医生已告知停用其中一种抗血小板药物 , 不应再擅自联合用药 , 以降低脑出血的发生风险 。
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三是使用较大剂量抗血小板药物的患者 。抗血小板药物随着用量的增加 , 发生脑出血的风险也会进一步增加 , 以阿司匹林为例 , 用于预防缺血性心脑血管疾病时 , 建议使用小剂量的阿司匹林 , 每日服用75-100mg , 该剂量范围阿司匹林不仅可发挥预期的抗血小板疗效 , 还有助于减少不良反应的发生 。需长期服用阿司匹林的患者 , 使用大剂量阿司匹林时 , 抗血小板的疗效增加有限 , 但脑出血等不良反应的发生风险却会随之增加 , 因此合理使用抗血小板药物也是预防脑出血的重要措施 。
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