肿瘤|孩子化疗呕吐,饮食如何调整?( 二 )
3、 尽量选择营养价值全面的食物
营养价值全面需要由多方面评价 , 热量、三大营养素比例都必须合适且有针对性 , 否则就被认为是营养价值低下的食物 。
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比如可以选择含优质蛋白丰富的食物 , 以补充治疗中因分解代谢增加而损失的蛋白质 。
营养素不应过于单一 , 或只含碳水化合物或是脂肪 , 蛋白质含量却很少 。
含优质蛋白丰富的食物有:家禽及畜类的瘦肉部分、鱼虾蟹、禽蛋类、大豆及其制品、乳类及乳制品等;当然还有些营养素强化的成品食物 。
4、 食物应减少体积
减少食物体积有下列错误做法:
1)以喝白粥为主 , 每次1碗或以上
2)足量饼干或其他甜点及水的组合
3)大量汤泡饭或仅汤水为主的饮食
4)以大量水果为正餐
这些饮食模式的特点往往就是:
1)营养素以碳水化合物为主
2)营养单一
3)部分组合加水后体积明显增加
4)不含优质蛋白
5)病房中非常多见
减少食物体积 , 可以缓解消化道症状和促进食物的消化利用 , 但其前提是保证营养素的充足及合理配比 , 以满足化疗时的需要 , 防止治疗周期的延长 。
比如在粥里搭配一些瘦肉、菜末 , 或是饼干加鸡蛋的组合等 。
5、 避免油腻食物
油腻食物对于正常成人来讲 , 过量摄入都会产生明显的恶心感 。所以合理的限制脂肪的摄入、控制油腻类食物就很有必要 , 可以改善恶心的程度 。
除了油炸油煎食物 , 还有很多食品的脂肪是"深藏不露"的 , 比如妙芙蛋糕、纸杯蛋糕、丹麦曲奇、煎鹅肝等等 , 这些食物的脂肪含量大多都在50%以上 。
6、适时考虑患儿的饮食喜好
适时的合理照顾患儿的饮食喜好 , 能很大程度上的提高患儿对饮食治疗的依从性 。
比如实在不想吃东西 , 吃方便面也行;吃肯定比不吃好 , 但要注意及时引入营养价值全面的食物;最后 , 要对孩子给予奖励机制 , 逐渐过渡至健康饮食模式
7、不强制进食
食物给予人快乐和满足感 , 所以不应强制或强迫进食 , 或完全忽略患儿本身的感受长期给予和味觉感受相抵触的食物 。
在食物制作上应结合健康饮食模式 , 尽可能照顾患儿饮食喜好 。因为对饮食治疗产生抵触和反感是需要很长时间修正的 。
8、吃比不吃好
对于这个想法 , 可能有很多营养师会持反对意见 , 肿瘤患儿怎么可以吃零食?
确实 , 这个观点和科学营养观的概念背道而驰 。但是 , 如果一旦患儿对食物产生反感或不愿意进食 , 并没有专家能有十足把握能在短期之内让孩子恢复正常 。
另外还有一点 , 如果经口进食困难退而求其次采用全肠内营养的患儿 , 在经历长期的非经口喂养后 , 部分孩子会出现吞咽功能退化的情况(尤其是婴幼儿) , 这对后期经口喂养的重建也产生了相当大的阻碍 。
所以吃比不吃好 , 哪怕是吃一点点(非禁忌情况下) , 对于吞咽和消化道功能都有很大的帮助 。
9、仍未改善则需要管饲喂养
如果是完全不能经口进食的(比如重度的口腔黏膜炎、头面部手术、颈部肿瘤术后的) , 当然需要管饲或是通过其他途径予以营养补充 。不过 , 在无禁忌的前提下及早过渡至经口喂养 。
推荐菜
1、 虾仁菜肉馄饨
食材:红虾仁(或河虾仁)、荠菜(或小青菜、鸡毛菜)、猪精夹心肉、鸡蛋、榨菜、面皮 。调味料:生抽、豆油、盐、料酒 。
建议每餐用量(少量多餐):3~6个/餐 。
推荐理由:性状软化 , 易于咀嚼和吞咽 , 荤素合理配比 , 含瘦肉、虾仁等优质蛋白 。Tips:注意有无食物过敏 。
制作步骤:
1)红虾去壳、去虾线洗净沥干水
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