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糖尿病|顾建文委员：疫情下，慢病防控不能“慢”( 二 )


需要特别关注的是 ， 老年人和慢性病患者更应该成为疫情防控关注的重点人群 。这是因为 ， 新冠病毒感染者中患有慢性基础疾病和高龄者 ， 其病情较容易发展为重症及危重症 ， 进而更易危及生命 。
统计数据显示：老年确诊病例中死亡率高达30% ， 占总死亡人数比例的九成左右 。这主要是由于老年人及慢性基础疾病患者的免疫功能较差 ， 机体细胞被病毒感染后 ， 体内免疫系统难以将其杀死并清除 ， 病毒得以大量繁殖 ， 从而进一步侵犯患者的组织脏器 。研究还显示：糖尿病患者 ， 特别是血糖控制不佳者 ， 由于长期高血糖所导致的全身营养状况不良、免疫功能减退或并发血管或神经系统并发症 ， 其机体防御功能会明显减退 ， 被病毒感染后更容易发展成为重症肺炎 。因此 ， 老年人及慢性病感染者是疫情防控的重点人群 。在疫情防控期间 ， 需加强老年人及慢性病患者的健康管理和宣传教育 ， 可利用互联网等方式开展定期随访服务 ， 减少不必要就诊频次 。
“治未病”：
精准预防
《黄帝内经》曰：“上医治未病 ， 中医治欲病 ， 下医治已病 。”
疫情防控前期 ， 我国主要侧重于对新冠病毒感染者、密切接触者及中、高风险地区人群进行筛查 ， 以寻找传染源 ， 并采取相应治疗手段以防控疫情的蔓延 。在总结前期疫情防控经验的基础上 ， 今后的疫情防控则更需侧重于“治未病” 。
具体来说 ， “治未病”可从两个方面推进 。一方面 ， 应在重点人群中优先推进秋冬季节新冠疫苗的紧急接种工作 。目前在我国已有若干新冠疫苗进入Ⅲ期临床试验 ， 并且安全性、有效性均达到了预期效果 ， 近期浙江省已开始综合评估秋冬季疫情防控形势 ， 认真谋划新冠疫苗紧急接种工作 ， 为重点人群优先开展新冠疫苗接种服务 ， 减少新冠病毒扩散感染的风险 。另一方面 ， 在国家疫情防控规范基础上 ， 仍需要持续加大疫情防控宣传力度 ， 使普通群众时刻有自我防护的意识 ， 不能因为前期的防控成绩忽视防控 ， 仍需要养成并坚持良好的卫生生活习惯 ， 如勤洗手、保持安全社交距离、正确佩戴口罩、使用公筷公勺等 。
另外 ， 提倡人们“管住嘴、迈开腿” ， 合理饮食、科学锻炼 ， 以增强自身免疫力 ， 进而有效地降低被传染的风险 。
（作者系全国政协委员、战略支援部队特色医学中心主任）
作者：顾建文
【糖尿病|顾建文委员：疫情下，慢病防控不能“慢”】编辑：黄喆


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