健康险|宏观看人口,中观看政策、微观看路径,他们说这才是掘金万亿大健康产业的正确姿势( 四 )


他进一步指出 , 在美国 , 奥巴马医改并不是HMO , 而是强调ACO , 即价值医疗 , 无论是美国所谓的价值医疗 , 还是欧洲的按绩效付费 , 都涉及到质量、效率、公平性、反应性 , 以及相关付费方式等 。
8、“服务+数据”是永恒的追求
对于企业而言 , 宏观看人口 , 中观看政策 , 微观看产品 , 有没有什么要素是需要一以贯之的?对此 , 吴竑兴的回答是:“服务+数据”应该是一以贯之的要素 。
在吴竑兴看来 , 健康险的效率竞争无外乎“两端”竞争——筹款效率、赔款效率的竞争 。
其中 , 筹款效率比拼的是场景 , 其中效率最高的场景是“强制” , 是“政府主导” , 例如医保就没有营销费用 。
用户需要解决其特定问题的服务 , 而非保险本身 , 这意味着场景非常关键 , 场景如果可以附带服务 , 将体现出强大的能力;如果服务过程是数据驱动的 , 甚至“服务即数据 , 数据即服务” , 与其他竞争对手相比 , 筹款效率差异将是巨大的 。
赔款效率方面 , 在保险领域 , 支付手段似乎只有现金这一种方式 , 但在健康险领域 , 其支付手段可以从现金变为服务 。 当支付手段从现金变为服务 , 企业利润来源很有可能从“三差”变为“服务能力的提升” , 如果数据驱动服务能力提升或优化 , 与其他机构间的效率差异也将是结构性的 。 本文首发于微信公众号:慧保天下 。 文章内容属作者个人观点 , 不代表和讯网立场 。 投资者据此操作 , 风险请自担 。
(责任编辑:王治强 HF013)


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