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[传染病]李一诺：病毒的世界观


世界通力合作才可能真正做好防控
[传染病]李一诺：病毒的世界观
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我在盖茨基金会工作这些年 ， 一方面 ， 看到世界的信息似乎越来越割裂和区域化 。 另一方面 ， 传染病疫情暴发 ， 又如当头一棒 ， 提醒我们大家都生活在一个高度联结的世界里 。 传染病是人类共同的敌人 ， 世界通力合作才可能真正做好防控 。
作为一个聚焦全球健康和发展、特别是公共卫生领域的组织 ， 盖茨基金会格外重视中国的新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）疫情 。 我们从疫情暴发之初便与中国的相关伙伴取得联系、保持密切沟通 ， 并承诺投入最高1亿美元赠款 ， 用于加强病例发现、隔离和治疗 ， 保护弱势人群以及加速开发疫苗、药物和诊断方法 ， 支持全球应对新冠肺炎疫情 。
疾病无国界 ， 而且我们无法预测全球性传染病会在何时到来 。 在交通高度发达、人员往来密切的今天 ， 全球传染病的有效控制有赖于全球各方充分沟通、信息分享、决策协同 。 因此我想借这篇文章 ， 从2014年的埃博拉病毒暴发开始 ， 回顾近年全球传染病防控的缺口并分享一些盖茨基金会在传染病防控中的思路和做法 ， 同时也呼吁包括中国在内的各个国家能更多地参与公共卫生全球治理 。
传染病是对人类最致命的威胁
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（图源：informationisbeautiful.net）
这是一张关于20世纪全球人类死亡的统计图（复制链接看清晰大图：https://informationisbeautiful.net/visualizations/20th-century-death/） 。 在20世纪的100年里 ， 一战、二战、冷战等诸多大规模冲突导致近1.3亿人死亡 ， 20世纪也因此被欧美国家称为“最糟糕的100年（the worst century）” 。 然而 ， 同样在此期间 ， 传染性疾病造成的死亡人数高达16.8亿 ， 是战争的近13倍；其中因呼吸性传染病而死亡的人数为4.85亿 ， 接近战争死亡人数的4倍 ， 仅一次西班牙流感造成的死亡人数就超过4000万 ， 相当于一战死亡人数的总和 。
比尔·盖茨：下次的疫情暴发？我们还没准备好_腾讯视频
▲在2015年的TED演讲中 ， 比尔·盖茨先生将传染病大流行称为“最危险的全球性灾难“ 。
由于缺乏有效防范措施 ， 全球传染病大流行危机所带来的损失是巨大的 。 根据世界卫生组织（WHO）测算 ， 2003年世界经济因SARS病毒损失400亿美元、2009年因H1N1病毒损失500亿美元、2014-2015年因埃博拉病毒损失540亿美元 。 这其中 ， 欠发达地区尤其受到影响 。 2014-2015年的埃博拉疫情让塞拉利昂的GDP缩水20% ， 相当于5年的增长 。 在疫区三国 ， 年人均GDP下降125美元 。 欠发达国家往往缺乏保持日常健康的洁净水和卫生服务、缺乏疫情紧张时的疾病筛查工具、缺乏疾病监测工具和人力系统、缺乏可以临时集结和投放的紧急救援物资和志愿者、缺乏专业人士施行隔离和抢救、缺乏总体治理能力、缺乏灾后重建的资源 。 若再加上一些复杂的文化和宗教因素以及长期对医护体系的不信任 ， 疫情往往在贫穷国家来得更快更猛 。
来自2014年埃博拉病毒暴发的启示
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在欧美的新闻、流行文化和纪录片中 ， 埃博拉病毒并不令人陌生 。 美国作家理查德·普雷斯顿于1994年出版的畅销书《血疫》（The Hot Zone）就讲述了一个埃博拉疫暴发的故事 。 埃博拉病毒于1976年在苏丹南部和刚果（金）首次出现 ， 并在此之后的30年里多次暴发并造成累计上千人死亡 。
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