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中医名家祁文强TB|中药高效煎煮服用方法详解( 七 )


另煎兑入: 此类药品用量少, 价格贵, 质地坚韧, 若放置在一般药物一起煎煮, 部分煎出液渗入其它药材组织, 常被吸附不易呼出影响疗效, 因此, 需采用另煎兑入方法, 如人参、西洋参、鹿茸等切片, 放入加盖盅内, 隔水文火炖二、三小时后单独饮服或兑入已经煎好的药汁饮服 。 而坚韧难出味的羚羊角, 犀牛角则切薄片, 文火另煎二三小时, 或锉成细粉调服更好 。
溶化 (烊化) 此类药物粘性大, 如与一般药物同煎易粘锅煮焦, 也影响其它药物有效成份的溶出率, 如饴糖 (麦芽糖) 蜂蜜等应将其放入碗内, 将煮好的药汁冲入碗内, 然后搅拌数下, 待溶化后服用 。 胶质类药物如阿胶, 龟板胶、鹿角胶、龟鹿二仙胶、鸡血藤胶等加100毫升冷水文火煎煮, 边煮边搅拌等完全烊化后再把胶汁掺入煎好的药汁调匀服用 。
泡服: 此法一般根据药性及病情需要用, 往往单味药物放入杯内用沸水浸泡, 加盖10—45 分钟, 待温后代茶服之, 如胖大海, 菊花, 番泻叶、藏红花, 枸杞子, 参须麦冬等 。 胖大海用於开音不宜煎煮, 泡沸代茶效果更佳, 番泻叶泡服能通大便, 煮后减弱或失去通便作用 。
冲服: 对於一些难溶於水的贵重、量少的药物、如牛黄、三七、麝香、羚羊角、犀角、川贝、珍珠、河车、朱砂等亦研粉与汤剂同饮服下 。 生汁兑入: 能保存某些具有清热作用药材固有的性能, 如鲜生地汁、生藕汁、梨汁、韭菜汁、姜汁、白茅根汁、竹沥等,不宜入煎可兑入煮好的汤剂中服用 。
一些中药饮片有特殊的煎煮方法 ， 对此应加以了解 。
先煎：需要先煎的药物有两类 ， 一类是矿物和贝壳类药 ， 如生石膏、石决明、珍珠母、龙骨、牡蛎、磁石、珍珠母、鳖甲等 ， 它们的药物成分不易煎出 ， 须先煎15~20分钟 ， 一类是毒性较大的药物 ， 如生附子、生半夏、马钱子等 ， 需要煎煮时间长一些以降低毒性 。
后下：有些药物含有大量挥发油 ， 若煎煮时间过长 ， 药性挥发会影响疗效 。 这类药大多具有芳香气味 ， 以植物的花、叶、果为多 ， 如薄荷、荆芥穗、藿香、佩兰、砂仁、紫苏叶等 ， 在出锅前3~5分钟放入即可 。
包煎：有些药物需要用布袋包起来煎 ， 如车前子、葶苈子、滑石粉 ， 这些药为粉状或小粒种子 ， 如果不包好 ， 煎煮时呈糊状不易滤出 。 还有些药物绒毛落在药液中 ， 服用时刺激咽喉 ， 所以也要包煎 ， 如旋复花等 。 包药用的布袋应为不着色的棉布 ， 药房多已为患者备好 。
烊化：动物的皮、角煎煮后呈胶状 ， 须单独放入容器中加凉水蒸20分钟 ， 服用时按量取出 ， 用煎好的药液冲服 。 如阿胶、鹿角胶、龟板胶等 。
另煎：贵重的药物如人参、西洋参等 ， 为防止浪费 ， 需要单独用文火煎1~2小时 。 可单独饮用或与其他煎好的药物混合同饮 。
冲服：为充分利用药物的有效成分而不浪费 ， 有些药物制成粉剂 ， 需用煎好的药液冲服 ， 如三七粉、羚羊粉、麝香等 。

中医名家祁文强TB|中药高效煎煮服用方法详解
本文插图

第五篇 煎药用水有讲究
煎中药的水 ， 历来甚是讲究 。 不像现在 ， 不论煎何种中药 ， 均是一罐自来水煎而服用 ， 疗效便打了折扣 。 那么 ， 过去煎中药用水是非常有讲究的 ， 常用的煎药用水有哪些呢？
雨水：指立春时的雨水 ， 咸平无毒 ， 禀升发之气 ， 宜煎发散及补益类药物 。
露水：指秋露频繁时收集的水 ， 宜煎祛暑、润肺类药物 。
液雨：立冬后十日谓入液 ， 至小雪为出液 ， 在这段时间里收集的雨水叫“液雨” ， 宜煎杀虫、消积类药物 。
雪水：其性大寒 ， 宜煎煮治疗天行时气瘟热、癫狂等疾病的药物 。
潦水：降注雨水谓之潦 ， 空中所接称潦水 。 可煎调脾胃、祛湿热类药物 ， 取其味薄不助湿热之功 。 朱紫国国王所用的药引子即是这种水 。


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