听李医生说|52岁女腹泄，不是急性肠胃炎，突发心哀病因让医生摸不着头脑( 五 )
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老马和华哥之所以能同时想到这个疾病 ， 那是2年前他们吃了一次亏 ， 一个高热休克的患者延误了诊断 ， 最终在急诊科就死掉了 ， 后来病例讨论 ， 认为是个甲亢危象的可能性大 。
老马看了一眼患者心电监护 ， 还好 ， 现在心率110次/分 ， 患者神志清楚 ， 一切都还在掌握之中 。
内分泌科医生很快就到来了 ， 经过充分评估患者病情后 ， 觉得有甲亢危象可能 ， 同意收入内分泌科继续治疗 。
入院后完善了甲亢方面检查 ， FT4＞100pmol/L ， TSH 0.006μIU/ml 。 FT4是一种甲状腺素 ， 这个数值明确看出患者血液里面甲状腺激素是异常升高的 。 患者的诊断终于明确了 ， 就是甲亢危象 。
老马和华哥的推测是正确的 。
入院后给予甲巯咪唑、心得安、地塞米松等治疗 ， 患者病情逐步好转 ， 生命体征趋于稳定 。 一场无硝烟的灾难无形中化解了 。 患者多年未确诊的甲亢 ， 也终于确诊并且得到治疗了 。
过了两个星期 ， 每当想起这个病例 ， 老马仍然心有余悸 。
死神就这样 ， 与他们擦身而过 。
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