患者|患上这种病后，他们每天与记忆“黑洞”拔河( 五 )
黄丽丽觉得很愧疚 。
也曾有人提醒她 ， 黄国正是不是得了老年痴呆 ， 她“特别不爱听” ， 只当黄国正是老了 。
她见过老年痴呆 ， 爱人的姥姥就是因此过世 。 “她很糊涂 ， 会把食物放在粪便里 ， 怀疑所有人都要偷她钱 ， 最后瘫痪 ， 卧床数年 。 我爸没有到这个程度 ， 但有些像 ， 我不太了解 ， 也不敢面对 ， 觉得他只是不记得了 ， 就一直拖着 。 ”黄丽丽说 ， “如果早两三年带他去看 ， 他会比现在更好吧？”
解法何在？
冯燕想不出解决办法 ， 她身体也欠佳 ， 秦川病后 ， 家中所有的事都压在她肩头 。 但她不敢请保姆 ， 也不想去养老院 ， 只祈祷秦川不要恶化 ， 自己不要病倒 ， 能多照顾他一段时间 。
在疾病和衰老的双重压力之下 ， 只有爱情能带来一些抚慰 。 两人去菜市场 ， 秦川心疼她腿脚不好 ， 会帮她拉着小车 ， 过马路时人车来往 ， 会把她往身边拽拽 。 在家吃饭 ， 秦川叫不出菜名、忘记了自己爱吃什么 ， 但还记得她爱吃的菜 ， 每次只夹一点 ， 给她留着 。
她放不下的“怨念”是酒 ， 接受采访时多次表示 ， 希望媒体能多宣传酒的危害 ， 也多宣传阿尔茨海默的知识：“谁家老人出现了这些问题 ， 早点去医院看 ， 老伴如果早些吃药 ， 不会变成现在这样 。 ”
筛查并不复杂 。 李海涛说 ， 当出现明显的记忆力、理解力、反应力下降 ， 或明显的性格变化 ， 都可以去医院筛查；如有家族史 ， 也可以进行相应的基因检测 。
“三甲医院的记忆门诊一般都能做筛查 。 初筛通过量表进行 ， MMSE(简易智力状态检查量表)和MOCA（蒙特利尔认知评估量表）两份量表一共65元 ， 特别详细的量表340元 ， 报销后 ， 自费金额很低 。 ”
亟须提升的是观念 。 刘明确诊后 ， 王凤试图说服家中出现类似症状的老人去医院检查 ， 饶是有刘明的例子 ， 老人们还是拒绝 。
“他们就觉得 ， 记忆力下降、糊涂 ， 是正常的老化现象 ， 会说‘谁老了不傻啊’？”王凤很无奈 ， “他们身边很多这样的亲戚 ， 都不觉得这是病 ， 已经习以为常了 。 我觉得针对老年人的科普教育特别重要 。 现在也有一些养生的节目 ， 但用语太专业了 ， 他们听不懂 。 ”
相比之下 ， 年轻人表现出了更多警惕 。 刘明和王凤的儿子今年28岁了 ， 刚刚领证结婚 ， 知道父亲患病后 ， 刘京会问王凤 ， 自己会不会也遗传了不好的基因 ， 如果是 ， 那还要孩子吗？
一些大夫给出了更加具体的建议 。
有人提出 ， 将认知筛查列入老年人体检的常规项目 ， 还有人认为 ， 可以在社区开展相应筛查 ， 及早介入 。
还有专家呼吁患者家属捐献逝者遗体 。
“近年来 ， 针对阿尔茨海默病特效药的临床试验 ， 均以失败告终 ， 这说明我们对这个疾病的了解还不够 ， 现在的学说假设 ， 也可能存在误区 。 ”李海涛说 ， 找出“钥匙”的前提是对“锁孔”有充分的认识 ， 患者的脑活检标本是最关键的研究素材 ， 但和国外相比 ， 我国的脑活检标本远远不足：“推动科研需要各方的努力 ， 其中也包括家属的奉献精神 。 ”
据WHO预测 ， 全世界痴呆症患者总数到2030年将达8200万 ， 到2050年将达1.52亿 。
不得不接受的现实是 ， 未来 ， 会有更多家庭被卷入阿尔茨海默病的挑战 。
（文中患者及家属均为化名）
新京报采访人员 戴轩
编辑 张畅 校对 李项玲
（责任编辑：董云龙 ）
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