『财经杂志』美国顶尖医学教授:传染“病”和“疫”的区别在能否守住第一道防线


『财经杂志』美国顶尖医学教授:传染“病”和“疫”的区别在能否守住第一道防线
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文 |《财经》特派采访人员 金焱 发自华盛顿
编辑 | 马克
【『财经杂志』美国顶尖医学教授:传染“病”和“疫”的区别在能否守住第一道防线】2月7日 , 伴着武汉医生李文亮凌晨离世的消息 , 豪华邮轮“钻石公主”号再新增41例确诊新型冠状病毒肺炎病例 , 很快被外界称为“瘟疫邮轮”、“漂泊中的鬼魂船” 。
乘坐这艘邮轮度蜜月的托雷斯夫妇(Rachel Torres、Tyler Torres)本应该在这一天回到美国得克萨斯州达拉斯地区的欧文(Irving)市 , 但却被困船舱 , 打发着无聊、混乱而焦虑的隔离时光 。 后来托雷斯夫人自嘲说:“我花了两年半时间在研究生院学习如何帮染病者或残疾人在生活中找到有意义的职业 , 获得执照后才发现 , 我第一批真正意义上的患者是我自己和我丈夫 。 ”
或蜜月被隔离 , 或度假进医院 , 直至生离死别 , 家破人亡……一场国际公共健康危机定义了2020年初的世界 。
世界卫生组织总干事谭德塞通报说 , 截至日内瓦时间2月28日上午6时 , 中国向世卫组织报告了78959例新型冠状肺炎病例 , 2791例死亡 。 在中国以外 , 49个国家出现了4351例病例 , 67例死亡 。 他宣布 , 当日起将新冠肺炎疫情全球风险级别由“高”上调为“非常高” 。
托雷斯夫妇所在的美国 , 截至2月底已有60人确诊新冠肺炎 。 美国华盛顿州西雅图地区3月1日报告一例新冠肺炎死亡病例 , 这是该州同时也是美国第二例死亡病例 。
病毒让人们重新审视各国的行政与医疗系统的反应能力 , 慢一分钟就意味着更多的人感染 , 更多的死亡病例 , 以及更大的社会代价 。 曾在非典期间主持美方相关人士与中国疾病预防控制中心跨洋电话会议的得州大学达拉斯分校前副校长冯达旋对《财经》采访人员说 , 病毒是最民主的 , 它对所有人都一视同仁 。
意大利前环境部长科拉多·克利尼(Corrado Clini)对《财经》采访人员指出 , 非典疫情时 , 本应产生一个全球性、永久性的 , 在世卫组织支持下的攻克病毒的研究计划 , 但是没有;同样没有一个有效的全球传染病监测和控制系统 , 新冠肺炎疫情因此让所有人措手不及 。 也许 , 新型冠状病毒戏剧性的发展会扭转“去全球化”和经济脱钩的趋势 。
美国得克萨斯州医院协会(Texas Hospital Association)首席医疗官与得克萨斯大学西南医学中心临床教授、Parkland医院前副院长与首席质量官罗伯特·亨德勒(Robert Hendler)对《财经》采访人员表示 , “改变很难 , 但永远不要浪费一次好的危机 。 若环境允许 , 我们应当快速吸取经验教训 , 而不是压制正确行动 。 ”
当医疗遇到政治
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疫情中有各种不确定性 。 应对疫情危机不仅需要牢固的医疗体系、精妙的医学网络 , 更需要慎重的政治判断、运筹帷幄 。 医疗和政治如何互动 , 充满了琐碎与障碍 , 但最终展现出来的却是一幕幕惊心动魄的剧情 。
托雷斯夫妇登上“钻石公主”号邮轮、加入来自50多个国家及地区大约3700名的乘客及船员之中 , 最后和邮轮一道在横滨港成为漂浮的流行病灾难的展示平台 。
日本政府最初决定将疫情完全控制在境外 , 结果无论是对“钻石公主”号邮轮的海上隔离 , 还是对可能的接触者逐一检测 , 事后都变得没多大意义 , 只是让医疗体系不堪重负——事后证明 , 日本政府的拖延 , 加上在长达两周隔离期间采取的草率和无效的遏制措施 , 从战术到策略上都非常被动 。
“钻石公主”号邮轮疫情的日益恶化 , 催生了美国国内一系列政治博弈 , 终于促使美国政府做出撤侨决定 。


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