精神心理专家何日辉多次复发后要终身服药吗?(下),回龙观医院陈红梅:得了抑郁症( 四 )


主持人:陈老师刚才也说到了 , 我们在跟患了抑郁症的、微笑抑郁症的家人或者朋友相处的时候 , 要特别注意的一些东西 , 比如说不能刺激他们 , 要注意说话的方式等等 。 能不能请您再详细地讲述一下 , 应该如何去跟罹患了抑郁症的家人和朋友去相处?应该要注意哪些方面呢?
陈红梅:我觉得第1个原则 , 我们没有必要把他们当做一个老虎 , 当做一个很恐怖的事情 , 然后战战兢兢地去跟他相处 , 他是感受得到的 。 所以 , 我们要稍微调整我们的状态 , 很平常地去跟他接触 , 这是第一 。
第二 , 应该尽可能地安静下来去引导他 , 把情绪释放出来 , 引导他把内心的憋屈的事情 , 压抑的事情能够试图跟你敞开了说 。
在他敞开要跟你说的时候 , 或者说在你的无数次努力以下 , 他想跟你倾诉一点的时候 , 我们千万不要随意评价 , 不要随意打断 , 听他多说一说 。 这个时候即使他说得很偏激 , 除非伤害到他自己 , 你去制止一下 , 其他时候尽可能地让他去说 。 在倾诉的过程中他会好很多 。
另外 , 我们很习惯让自己就看起来感同身受 , 说“我觉得你说的是对的” , “我也能体会到我也是这样的” 。 如果你真的体会到了 , 你肯定不会用这么枯燥的言语来告诉他 。 从你的表情、言语和态度上 , 患者是能读懂的 , 他会觉得你装、你假 , 然后他话匣子就关住了 。
另外 , 抑郁的患者很容易哭泣 , 当你表现出稍微有一点点理解他的时候 , 他马上情绪就崩溃了 。 这个时候其实我们不用太紧张 , 不用太害怕 。
在我做心理治疗的过程中 , 我会把纸巾提前就准备好 , 你跟他谈话的时候也是提前准备好 。 他如果哭了 , 他自己拿纸巾擦一擦 。 但是如果我们去给他递纸巾 , 他的解读是“你觉得我哭了 , 你想终止我的哭” 。 这不是一个合适的方法 。
另外 , 我们带着他可以去做一些事情 。 比方说他喜欢吃什么东西 , 你可以给他做 。 但是如果你做了 , 你叫他一次 , 他不吃 , 我觉得你也就最多再叫第2次 , 没有必要反反复复去催 。 我们很多家长会因为孩子不吃 , 然后就一遍一遍地 , 一直叫到孩子爆发了 , “我就不吃!“他一旦这样跟你去反抗了以后 , 你也很伤心 , 你一定会有情绪 , 这个时候你们的关系就更僵化 。
我建议 , 很多时候我问我的小患者 , 我说你们这个时候希望家长怎么做?其实你也可以问他 , 你希望妈妈这个时候怎么做?他可能会告诉你 , 我希望你回房间 , 那你就回房间 。 又或者是“我希望你把饭放在那就好了” 。
他也许这个点不吃 , 过了 , 但他待会会吃的 。 你就去观察 。 你会发现 , 好像过了那个点 , 你叫他1次以后 , 他其实是听到的 , 他内心是感动的 , 可是他不想吃 。 当你离开以后 , 他可能过一会他真的饿了 , 他可能会吃一口 。 这个时候他是感激你的 。
所以 , 有一个很重要的词叫做“不带诱惑的深情” 。 我们很多家长在面对抑郁症的患者的过程中 , 都会在前期做得很不错 , 大夫说的接纳、包容等等 , 他都会很好地去做 。 但是突然有一天 , 他发现这样做的时候 , 孩子并没有按他想要的那样去做 , 他突然间情绪失控了 。 他就说“我这么辛苦 , 我这么为了你 , 我不上班 , 我在家陪你 , 你还这样” , 这一下子你前面所有的努力都白费了 。
所以 , 你所做的东西必须是你心甘情愿做的 , 而不是说你通过这些忍辱负重 , 这些所谓的让他骂你 , 你这种付出来希望他改 , 希望他给一个什么样的回报 。 这带着诱惑的是没有效果的 。 所以在沟通的过程中还要去注意 。
主持人:好的 , 谢谢陈老师 。 我也特别想问一下 , 如果我们自己内心有一些积压的浮尘 , 或者有些积压的负性情绪 , 我们自己应该去如何疏解 , 避免自己走到抑郁症那一步?
陈红梅:人总是会有情绪的 。 我常常这么说 , 即使是现在你们看到的陈大夫也会有情绪 。 每个人都会有情绪 , 我们及时地去识别就好了 。


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