江苏龙网

  1. 首页 > 生活 > >

男性健康|什么是尿路感染？分类与治疗？早期足量足疗程可治愈


在临床医疗中 ， 经常听患者有“小便时有刺痛而且有拉不干净的感觉 ， 刚刚解完小便又想解了 ， 还很急”等描述 ， 我们医生称之为尿路刺激症 ， 这是典型的尿路感染症状 。 本文就来详细介绍尿路感染的相关医学知识 。
泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱及尿道组成 。 其主要功能是通过尿路排尿将机体代谢产物排出体外 。 尿路以膀胱为界分为上尿路和下尿路 ， 上尿路包括双肾、输尿管；下尿路包括膀胱、尿道 。 什么是尿路感染？
尿路感染（UTI ， 又称泌尿道感染 ， 简称尿感）是病原体在尿路中生长繁殖而引起的感染性疾病 。 病原体可包括细菌、支原体、衣原体、病毒等 。 通常大众所说的尿路感染是指细菌引起的尿路感染 。
当免疫力低下时易患此病 。 成年女性的尿路感染发病率明显高于男性 ， 比例约8:1 。
未婚女性尿路感染的发病率约为1%~3%；已婚女性发病率约5% ， 60岁以上女性尿路感染发生率高达10%~12% ， 多为无症状性细菌尿 。 女性发病率高的原因与女性的生理特点、性生活、月经、妊娠、应用杀精子避孕药物等因素有关 。
男性尿路感染发病率相对较低 ， 除非存在易感因素（泌尿生殖系统异常等） ， 50岁以下成年男性极少发生尿路感染 ， 但50岁以上男性随着前列腺肥大发生率的增高 ， 尿路感染的发生率相应增高 。 疾病类型
（一）根据感染部位分类
尿路感染按感染部位可分为：上尿路感染和下尿路感染 。 前者主要是肾盂肾炎、输尿管炎 ， 后者主要是膀胱炎、尿道炎 。
（二）根据临床有无症状分类
分为有症状尿路感染和无症状尿路感染 。
（三）根据有无尿路异常分类
单纯性/非复杂性尿路感染：无伴发尿路异常 ， 包括单纯下尿路感染和单纯上尿路感染 。
复杂性尿路感染：患者同时伴有尿路功能性或结构性异常或免疫低下 ， 如院内获得性尿路感染和尿路导管相关的尿路感染等 。
（四）根据两次感染之间的关系分类
尿路感染可分为孤立（散发）感染和反复发作性感染 。
反复发作性感染可以进一步分为再感染和持续性细菌存在 。
再感染：指外界细菌再次侵入泌尿系统引起的新的感染 。
持续性细菌存在：指复发性感染由存在于泌尿系统中的同一细菌（如泌尿系统结石或前列腺疾病）再次发作产生 ， 也称为复发 。

男性健康|什么是尿路感染？分类与治疗？早期足量足疗程可治愈
本文插图

尿路感染病因
尿路感染是由于某些因素导致病原菌通过上行感染、血行感染、直接感染甚至淋巴道感染的途径侵袭人体 ， 并突破机体的防御后而引起机体发病 。
（一）基本病因
1、细菌感染
尿路感染95%以上是由单一细菌引起的 。
（1）革兰阴性杆菌：是最常见致病菌 ， 其中以大肠埃希菌最为常见 ， 约占全部尿路感染的85% ， 其次为克雷伯杆菌、变形杆菌、柠檬酸杆菌属等 。 大肠埃希菌最常见于无症状性细菌尿、非复杂性尿路感染或首次发生的尿路感染 。
（2）革兰阳性细菌：5%~15%的尿路感染由革兰阳性细菌引起 ， 主要是肠球菌和凝固酶阴性的葡萄球菌 。
医院内感染、复杂性或复发性尿路感染、尿路器械检查后发生的尿路感染 ， 则多为肠球菌、变形杆菌、克雷伯杆菌和铜绿假单胞菌所致 。 其中变形杆菌常见于伴有尿路结石者 ， 铜绿假单胞菌多见于尿路器械检查后 ， 金黄色葡萄球菌则常见于血源性尿路感染 。
2、其他病原体感染
腺病毒可以在儿童和一些年轻人中引起急性出血性膀胱炎 ， 甚至引起流行 。 此外 ， 结核分枝杆菌、衣原体、真菌等也可导致尿路感染 。 近年来 ， 由于抗生素和免疫抑制剂的广泛应用 ， 革兰阳性菌和真菌尿路感染增多 ， 耐药甚至耐多药现象呈增加趋势 。
（二）易感因素
由于泌尿、生殖系统在解剖、生理方面的特点 ， 使致病菌在正常情况下不易停留、繁殖 ， 故不易引起感染 。 一旦泌尿、生殖系统发生病理改变 ， 防御感染的功能被破坏 ， 致病菌乘虚而入 ， 从而诱发感染 。


推荐阅读


上一篇：烹饪|大暑到，遇见此菜别手软，钙质胜过牛奶，长个头，正当季别错过

下一篇：烹饪|夜宵吃什么，茄汁面微酸开胃，色泽红润诱人而且营养丰富老少皆宜